Як можна діагностувати безпліддя

Безпліддя — відсутність вагітності за регулярного статевого життя протягом 1 року без контрацепції. Діагностику проводять для виявлення причин безпліддя в парі та правильного вибору лікувальної тактики. Проходити таке обстеження бажано в клініці, що спеціалізується на репродуктивному здоров'ї, наприклад, у "Мати та дитина"

Діагностика безпліддя

Після бесіди, збору анамнезу та огляду репродуктолог, ґрунтуючись на своїх висновках, призначає низку діагностичних досліджень.

Жіночий чинник

Графік базальної температури тіла. Під впливом прогестерону лютеїнова фаза менструального циклу характеризується підвищенням базальної температури тіла приблизно на один градус. Зазвичай це відбувається з 11 по 16 день циклу й знаменує настання овуляції. Якщо температурного зсуву немає, велика ймовірність того, що немає й овуляції. Наразі існують більш сучасні методи.

Аналізи на гормони. Виконують тести на антимюллерів гормон (АМГ), фолікулостимулювальний (ФСГ), естрадіол, гормони щитоподібної залози (ТТГ, Т4) та деякі інші за потреби.

Підрахунок антральних фолікулів. Антральні фолікули — це фолікули розміром 2–10 мм, їх кількість характеризує так званий оваріальний резерв. У нормі їх має бути не менше десяти. Для підрахунку виконують УЗД трансвагінальним методом з 2 по 4 день циклу.

УЗД органів малого таза. Ми можемо виявити аденоміоз, ендометріоїдні дермоїдні кісти, міому, вроджені вади розвитку внутрішніх статевих органів, полікістоз, поліпи ендометрія та цервікального каналу, гіперпластичні процеси та гідросальпінкс.

Гістеросальпінгографія. Рентгенологічне дослідження з використанням контрастної рідини, щоб визначити форму порожнини матки й з’ясувати, чи прохідні маткові труби.

Гістероскопія. Це гінекологічна процедура, яка використовується для діагностики та лікування захворювань шийки матки та порожнини матки. Можна оглянути порожнину матки та визначити стан ендометрію, провести біопсію тканин для дослідження і видалення новоутворень.

Лапароскопія. Це сучасний хірургічний метод, який використовується з діагностичною та лікувальною метою. Цей метод виявляє порушення прохідності маткових труб, ендометріоз, пухлини, вроджені вади розвитку. Крім того, лапароскопія дає змогу виконувати корекцію виявлених змін (видалення кіст, міоматозних вузлів, відновлення прохідності маткових труб, розсічення спайок)

Чоловічий чинник

Спермограма — один із найінформативніших методів, що відбивають стан чоловічої фертильності. Якщо результати першого аналізу не цілком задовільні, виконують повторну спермограму з інтервалом три-чотири тижні.

MAR-тест — аналіз на антиспермальні антитіла, що ушкоджують сперматозоїди.

Тест на фрагментацію ДНК сперматозоїдів. Пошкодження ДНК сперматозоїда може бути причиною безпліддя та звичного невиношування у жінки.

У деяких випадках, попри всі зусилля, виявити причину неплідності не вдається. Тоді говорять про безплідність неясного генезу, або ідіопатичну.

Автор: Маслій Юлія Володимирівна — акушер-гінеколог.

Лицензия МОЗ Украины АГ № 603203 от 14.09.2011

Попередження! Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров'я!

Наші стандарти: Редакційна політика сайту Главред