Якщо ви намагаєтеся завагітніти, підтримка здорової ваги може підвищити ваші шанси на вагітність.
Занадто високий (>25) або занадто низький (<18) індекс маси тіла (ІМТ) може вплинути на вашу здатність зачати дитину і посилити ускладнення під час вагітності, - говорить Емілі Осман, доктор медицини, акушер-гінеколог і репродуктивний ендокринолог, яку цитує Insider.
"Вага тісно пов'язана з основними проблемами фертильності як у чоловіків, так і у жінок», - говорить Осман, додаючи, що нездорова вага також «знижує шанси на успіх лікування безпліддя».
За даними Американського товариства репродуктивної медицини (ASRM), близько 12% жіночого безпліддя може бути пов'язано з занадто великим або занадто низькою вагою пацієнтки.
"У жінок недостатня або надмірна вага може бути пов'язана з так званою овуляторною дисфункцією або здатністю регулярно випускати яйцеклітину для зачаття», - говорить Осман.
Помірна втрата ваги на 7% і збільшення активності можуть поліпшити фертильність, говорить колега Османа Джейсон Франасіак, доктор медицини, фахівець з безпліддя.
Це тому, що жирові відкладення впливають на гормони, в тому числі ті, які необхідні для дозрівання і вивільнення яйця.
Жінки з недостатньою вагою можуть перестати виділяти гонадотропін-рилізинг-гормон (ГнРГ), що призводить до стану, відомому як гіпоталамічна аменорея, при якому немає менструального циклу, немає виділення яйцеклітин і, отже, немає яйцеклітин для запліднення.
У людей з надмірною вагою більш високий рівень естрогену. У жінок високий рівень естрогену може зупинити менструальний цикл, знову не залишаючи яйцеклітин для запліднення. У чоловіків більш високий рівень естрогену може вплинути на функцію яєчок, що призведе до зниження кількості сперматозоїдів і, таким чином, зменшить шанси сперматозоїдів на запліднення яйцеклітини.
Жінки з надмірною вагою також піддаються більш високому ризику фізичних станів, включаючи синдром полікістозних яєчників( СПКЯ), інфекції маткових труб і ендометріоз, які можуть ускладнити зачаття і виношування вагітності.
Крім впливу на фертильність, вага також може вплинути на результат вагітності. "Материнське ожиріння тісно пов'язане з ускладненнями у матері та дитини», - говорить Франасіак.
Недостатня або надмірна вага несе в собі ряд ризиків:
Викидень і мертвонародження: вагітні люди з ожирінням (ІМТ> 30) мають приблизно на 20% підвищений ризик викидня в першому триместрі і в три рази частіше піддаються повторним викиднів, ніж у вагітних зі здоровим ІМТ. Ризик мертвонародження також збільшується зі збільшенням ІМТ.
Гестаційний діабет: вагітні з надмірною вагою (ІМТ 25-29,9) і ожирінням (ІМТ> 30) мають підвищений ризик гестаційного діабету. Їх сукупний ризик становить приблизно половину випадків гестаційного діабету. У свою чергу, гестаційний діабет збільшує ризик інших ускладнень вагітності, включаючи високий кров'яний тиск, родові травми дитини і матері, а також мертвонародження.
Вроджені дефекти: вагітні матері з надмірною вагою, швидше за все, матимуть дітей з дефектами серця або нервової трубки, такими як щілина хребта, і, швидше за все, народять передчасно, що пов'язано з безліччю ризиків для здоров'я дитини протягом усього життя.
За словами Франасіак, непогано спробувати наблизити свою вагу до здорового діапазону, перш ніж намагатися зачати дитину. Однак, якщо ваш ІМТ набагато вище 24,9, навіть невеликі зміни можуть підвищити вашу фертильність і привести до більш здорової вагітності.
"Поточні рекомендації включають втрату ваги на 7% від ваги тіла і збільшення щотижневої фізичної активності не менше 150 хвилин-або 30 хвилин за 5 днів з 7, - що може бути таким же простим, як ходьба», - говорить Франсіак.
За словами Франсіака, здорове харчування та регулярні рухи можуть допомогти вам досягти помірної втрати ваги. Попросіть свого лікаря направити вас до дієтолога, який допоможе вам скинути або збільшити вагу; це може збільшити ваші шанси на зачаття і здорову вагітність.
Якщо ваш лікар діагностує інсулінорезистентність або СПКЯ, він може прописати ліки, такі як метформін, але немає ліків для схуднення, які зазвичай використовуються для людей, які намагаються зачати дитину, оскільки ліки для схуднення не рекомендуються для тих, хто намагається завести дитину.
За словами Франсіак, люди з надмірною вагою, які намагаються схуднути, також можуть розглянути варіанти хірургічного зниження ваги, але не повинні намагатися завагітніти протягом як мінімум року після операції.