Гострий пієлонефрит - це раптова важка інфекція нирок. Вона викликає набряканням нирок і може необоротно їх пошкодити. Пієлонефрит може бути небезпечним для життя.
Коли виникають повторювані або постійні напади, стан називається хронічний пієлонефрит.
Хронічна форма зустрічається рідко, але частіше зустрічається у дітей або людей з непрохідністю сечовивідних шляхів.
зміст
Симптоми зазвичай з'являються протягом двох днів після зараження. Загальні симптоми включають:
Інші симптоми можуть включати:
Симптоми у дітей і літніх людей можуть відрізнятися від симптомів у інших людей. Наприклад, сплутаність свідомості часто зустрічається у людей похилого віку і часто є їх єдиним симптомом.
Люди на хронічний пієлонефрит можуть відчувати тільки легкі симптоми або навіть не мати помітних симптомів.
Інфекція зазвичай починається в нижніх відділах сечовивідних шляхів як інфекція сечовивідних шляхів (ІМП). Бактерії проникають в організм через уретру, починають розмножуватися і поширюватися до сечового міхура. Звідти бактерії потрапляють по сечоводу в нирки.
Бактерії, такі як кишкова паличка, часто викликають інфекцію. Однак будь-яка серйозна інфекція кровотоку може також поширитися на нирки і викликати гострий пієлонефрит.
Гострий пієлонефрит
Будь-яка проблема, яка порушує нормальний відтік сечі, збільшує ризик гострого пієлонефриту. Наприклад, сечовивідні шляхи незвичайного розміру або форми з більшою ймовірністю можуть привести до гострого пієлонефриту.
Крім того, уретра у жінок набагато коротше, ніж у чоловіків, тому бактеріям легше проникати в їх організм. Це робить жінок більш схильними до інфекцій нирок і підвищує ризик гострого пієлонефриту.
Люди, які належать до групи підвищеного ризику:
Інші фактори, які можуть зробити вас уразливими для інфекції, включають:
Хронічний пієлонефрит
Хронічні форми захворювання частіше зустрічаються у людей з непрохідністю сечовивідних шляхів. Вони можуть бути викликані ІМП, міхурово-сечовідним рефлюксом або анатомічними аномаліями. Хронічний пієлонефрит частіше зустрічається у дітей, ніж у дорослих.
Антибіотики
Антибіотики - це перший засіб проти гострого пієлонефриту. Однак тип антибіотика, який обере ваш лікар, залежить від того, чи можна ідентифікувати бактерії. В іншому випадку використовується антибіотик широкого спектру дії.
Хоча ліки можуть вилікувати інфекцію протягом 2-3 днів, їх необхідно приймати протягом всього терміну дії рецепта (зазвичай від 10 до 14 днів). Це правда, навіть якщо вам стане краще.
У деяких випадках медикаментозна терапія виявляється неефективною. У разі тяжких інфекцій нирок лікар може направити вас до лікарні. Тривалість вашого перебування залежить від тяжкості вашого стану і від того, наскільки добре ви реагуєте на лікування.
Лікування може включати внутрішньовенне введення рідини і антибіотики протягом 24-48 годин. Поки ви перебуваєте в лікарні, лікарі будуть контролювати вашу кров і сечу, щоб відстежити інфекцію. Швидше за все, ви отримаєте пероральні антибіотики протягом 10-14 днів після виписки з лікарні.
Операція
Рецидивуючі інфекції нирок можуть бути наслідком основної хвороби. У таких випадках може знадобитися хірургічне втручання для видалення будь-яких перешкод або виправлення структурних проблем нирок. Також може знадобитися операція для дренування абсцесу, який не піддається лікуванню антибіотиками.
У разі тяжких інфекцій може знадобитися нефректомія. У цій процедурі хірург видаляє частину нирки.
Дівчатка піддаються підвищеному ризику, якщо вони старше одного року. Хлопчики у віці до одного року піддаються більшому ризику, особливо якщо вони не обрізані.
У дітей з ІМП часто спостерігається жар, біль і симптоми, пов'язані з сечовивідними шляхами. Лікар повинен усунути ці симптоми негайно, перш ніж вони можуть перерости в пієлонефрит.
Більшість дітей можна лікувати пероральними антибіотиками в амбулаторних умовах.
Можливе ускладнення гострого пієлонефриту - хронічна хвороба нирок. Якщо інфекція продовжиться, нирки можуть бути необоротно пошкоджені. Хоча це трапляється рідко, інфекція також може потрапити в кровотік. Це може привести до потенційно смертельної інфекції, сепсису.
Інші ускладнення включають:
Пієлонефрит може бути серйозним захворюванням. Цей стан вимагає негайної медичної допомоги, тому чим раніше ви почнете лікування, тим краще.