Камені в нирках - це тверді утворення, схожі на крихітні шматочки гравію. Вони утворюються в нирках з мінералів, що містяться в сечі.
Є чотири типи каменів в нирках:
Камені в нирках зазвичай формуються роками. Симптоми не виникають, поки камені не почнуть переміщатися по сечовивідних шляхах, що може бути неймовірно болючим.
Захворювання, включаючи діабет, високий кров'яний тиск або ожиріння, можуть збільшити ризик утворення каменів в нирках. Для людей із захворюванням нирок або тих, що перебувають у групі ризику особливо важливо запобігти утворенню каменів в нирках, тому що камені можуть викликати подальше пошкодження нирок, викликаючи закупорку і інфекції. Фактично, продукти, які ви їсте, і рідини, які ви п'єте, можуть впливати на розвиток каменів в нирках.
Ось чотири найкращих способи запобігти утворенню каменів в нирках:
Йоханн Інгімарссон, доктор медицини, уролог з Медичного центру штату Мен, каже, що пити більше води - це перший крок, який ви повинні зробити, щоб запобігти утворенню каменів в нирках. Це допомагає розбавити сечу, промити нирки і сечовивідні шляхи, щоб каміння не скупчувалися. Це допоможе запобігти утворенню всіх чотирьох типів каменів.
Лікарі рекомендують випивати близько трьох літрів води в день, хоча, якщо ви ведете активний спосіб життя і багато пітнієте, ви можете захотіти випити ще більше.
Додавання лимона в воду або інших цитрусових також може допомогти запобігти утворенню каменів в нирках. Лимони багаті лимонною кислотою, яка допомагає запобігти зростанню каменів в нирках, покриваючи їх таким чином, щоб до них не прилипало більше матеріалу. Якщо у вас є камені з сечової кислоти, ви не повинні робити свою сечу ще більш кислу, тому замість цього ви можете спробувати додати апельсин в воду.
Наприклад, невелике дослідження 2007 року, опубліковане в Journal of Urology, порівнювало 11 пацієнтів, які отримували "лимонадну терапію" від каменів оксалату кальцію, з контрольною групою. Лимонадна терапія складалася з пиття двох літрів води з 150 мл лимонного соку в день. Дослідження показало, що швидкість утворення каменів в групі лікування лимонадом впала з 1,00 до 0,13 на людину в рік.
Раніше лікарі рекомендували обмежити споживання кальцію, щоб запобігти утворенню кальцієвих каменів у нирках, але, як каже Інгімарссон, ця порада не виявилася корисною. Замість цього тепер рекомендується отримувати від 800 до 1200 міліграмів кальцію на день.
Причина цього насправді пов'язана з оксалатом, з'єднанням, що містяться в їжі і ключовим компонентом найбільш поширеного типу каменів в нирках. Відповідно до огляду 2014 року, опублікованому в журналі Translation Andrology and Urology, коли кальцій і оксалат вживаються в одній їжі, вони зв'язуються разом в шлунку і кишечнику. Це допомагає запобігти утворенню каменів. Коли кальцію немає, оксалат всмоктується сам по собі і виводиться нирками, де може утворювати камені.
Найкраще отримувати кальцій з їжею, а не з добавками. Продукти, багаті кальцієм, включають:
Хоча вам не слід обмежувати споживання кальцію, вам слід скоротити споживання натрію. Коли ваша кров рухається по нирках, натрій і кальцій конкурують за реабсорбцію в ниркових трубках. Те, що не реабсорбується, потрапляє в вашу сечу. Коли рівень натрію високий, реабсорбується не так багато кальцію, а значить, більше залишається в сечі. Якщо в сечі міститься більше кальцію, вона з більшою ймовірністю перетвориться в камені на основі кальцію.
У рандомізованому контрольному дослідженні 2010 року, опублікованому в Американському журналі клінічного харчування, протягом трьох місяців спостерігали 200 дорослих пацієнтів з каменями в нирках. Всі пацієнти проходили водну процедуру, що складається з двох або трьох літрів води в день, в залежності від сезону. Половина пацієнтів також була переведена на дієту з низьким вмістом натрію. Через три місяці у пацієнтів, які дотримуються дієти з низьким вмістом натрію, рівень натрію в сечі і кальцію в сечі був нижче, ніж у контрольній групі. Зниження вмісту кальцію в сечі - ключ до запобігання утворення кальцієвих каменів.
Крім звичайної старої кухонної солі, багато продуктів містять велику кількість натрію, в тому числі:
Якщо у вас камені в нирках з оксалату кальцію, ви можете скоротити споживання продуктів, багатих оксалатом. Надлишок оксалату в сечі підвищує ймовірність зв'язування оксалату з кальцієм в сечі, що може привести до утворення каменів в нирках.
«Але не у всіх, у кого є ці камені, високий рівень оксалату в сечі», - каже Інгімарссон. Для цих людей відмова від продуктів, багатих оксалатами, не принесе ніякої користі і може призвести до поганого харчування.
Замість того, щоб відмовлятися від продуктів, багатих оксалатами, краще їсти їх разом з кальцієм. Таким чином, кальцій і оксалат зв'язуються в шлунку і кишечнику, а не в нирках. Коли це відбувається, оксалат кальцію залишає ваше тіло з фекаліями, тому він не може утворювати камені.
До продуктів, багатих оксалатами, відносяться:
Незважаючи на те, що виходження каменю з нирок неймовірно болісно, в більшості випадків медичне втручання не потрібне. Якщо біль дуже сильний, зверніться до лікаря за знеболюючим. Ваш лікар може також призначити деякі ліки для розслаблення сечоводу, щоб вам було легше вивести камінь.